인제대 서울백병원은 지난 10일 충무아트홀 컨벤션센터에서 '만병의 근원! 대사증후군 관리하기'를 주제로 건강강좌를 개최했다.
이날 서울백병원 가정의학과 조영규 교수가 대사증후군이 생기는 원인과 진단방법, 생활개선을 통한 치료방법과 약물치료 방법 등 대사증후군을 효과적으로 관리하는 요령에 대해 강의했다. (다음은 강의 주요내용)
◇ 전 세계인의 가장 많은 사망 원인은?
전 세계인의 약 30%가 심뇌혈관질환으로 인해 사망한다. 우리나라에서도 급격한 고령화와 생활습관의 서구화로 인해 심뇌혈관질환으로 인한 질병부담 및 사망이 증가하고 있다.
◇ 대사증후군이란?
대사증후군은 심뇌혈관질환의 위험인자인 복부비만, 고혈압, 내당능 장애, 당뇨병, 이상지질혈증 등이 한 사람에게 함께 나타나는 상태를 말한다. 전 인구의 4명 중 1명이 대사증후군인 것으로 알려져 있다. 서울시에서는 대사증후군의 위험성을 인식하고, 서울시민의 대사증후군을 예방 관리하고자 '대사증후군 오락(5樂) 프로젝트'를 진행하고 있다.
◇ 대사증후군은 어떻게 진단하나?
①복부비만 (남자: ≥90cm, 여자: ≥85cm) ②높은 혈압(≥130/85mmHg) ③높은 공복혈당(≥100mg/dl) ④높은 중성지방(≥150mg/dl) ⑤낮은 HDL-콜레스테롤 (남자: <40mg/dl, 여자: <50mg/dl) 중 3 가지 이상을 가지고 있으면 대사증후군으로 진단된다.
특징적인 것은 각 대사증후군 진단 항목들이 각 항목에 대한 임상질환보다 기준치가 낮게 잡혀 있다는 것이다. 예를 들면, 고혈압은 140/90mmHg이상일 때 진단되지만, 대사증후군의 높은 혈압 진단기준은 고혈압의 진단기준보다 낮은 130/85mmHg이다. 이는 임상질환에 도달하지 않을 정도의 경계적인 증가라 하더라도 여러 가지가 중복되면 심뇌혈관 질환의 위험이 높아지기 때문이다.
◇ 대사증후군은 왜 생기는 걸까?
나쁜 생활습관이 지속되면 복부비만과 인슐린저항성을 야기하고, 그 결과 고혈압, 이상지질혈증, 내당능장애 등의 대사장애가 발생하게 된다. 이러한 병태가 지속되면 동맥경화가 계속 진행돼 협심증, 심근경색증, 뇌중풍과 같은 심각한 질환이 발생하고, 결국 이로 인해 사망에 이르게 되는 것이다.
◇ 대사증후군을 효과적으로 관리하려면?
짜게 먹는 습관, 운동부족, 과음, 비만 등의 혈압을 늘리는 데 기여할 수 있는 선행요인들을 찾고, 발견된다면 함께 교정해야 한다.
중요한 것은 자신이 대사도미노의 어느 조각이 넘어져 있는지 정확하게 파악하고, 이에 대한 치료와 함께 그 원인을 찾아 함께 교정해야 한다.