비아그라, 치매 예방?

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미국 클리블랜드병원 게놈의학연구소(Cleveland Clinic Genomic Medicine Institute) 연구팀이 ‘네이처 노화(Nature Aging)’ 저널에 발표한 바에 따르면 컴퓨터 프로그램을 이용해 기존에 개발된 치료제들 중 알츠하이머병 발병을 낮출 수 있는 약을 찾아낸 결과 이같이 나타났다.
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로 뇌에 아밀로이드-베타 단백질이 축적돼 뇌의 신경세포를 죽이게 되는 질환이다. 많은 연구들이 있었지만 지금까지 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받은 알츠하이머병 치료제는 바이오젠(Biogen)의 아두헬름(Aduhelm)이 유일하다.
연구팀은 컴퓨터 모델을 이용해 알츠하이머병의 원인이 되는 것으로 알려진 아밀로이드-베타와 타우 단백질의 대사에 영향을 주는 약물들의 정보를 수집했다. 실제로 지금까지 알츠하이머병 치료제를 개발하기 위한 대부분의 연구들은 아밀로이드-베타와 타우 단백질의 생성을 억제하는 물질을 만드는 것이 목표였다.
클리블랜드병원 연구팀은 새로운 치료제를 개발하는 대신 기존에 개발된 치료제들 중 알츠하이머병 발병에 영향을 미칠 수 있는 물질을 찾기로 했다.
컴퓨터 프로그램을 이용해 FDA가 승인한 치료제 1608개에서 아밀로이드-베타와 타우 단백질과 관련된 유전자 발현 및 대사 조절에 관여하는 물질들을 탐색한 결과, 알츠하이머병 치료효과 가능성이 있는 66개 물질을 추려내는데 성공했다.
66개 물질들 중 동물 실험 등으로 알츠하이머병 발병과 연관이 있는 것으로 보고된 약물 중 하나인 비아그라(성분명 Sildenafil)가 포함되어 있었다.
연구팀은 비아그라의 효과를 확인하기 위해 미국 내 723만명의 6년간의 의무기록을 분석했다. 그 결과 비아그라를 처방받은 사람들의 경우 알츠하이머병 발병 위험이 69% 더 낮은 것으로 나타났다.
비아그라와 낮은 알츠하이머병 발병률 사이의 연관성은 알츠하이머병의 위험요인인 성별, 인종 및 당뇨, 고혈압, 경도인지장애 등 다른 의학적 상태들의 영향을 배제하고도 유의미한 것으로 나타났다.
연구팀은 “신경 세포를 대상으로 진행한 추가적인 실험에서 비아그라는 세포 내 타우 단백질 축적을 줄이는 효과가 있는 것으로 나타났다”고 설명하며 “아직 그 효과가 완전히 규명된 것은 아니며, 대규모 임상연구가 필요할 것”이라고 강조했다.
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